“郑总，说好了？”麻醉师见郑仁推着病人家属进来，便问道。
“做局麻。”郑仁道。
“你疯了！”麻醉师惊讶，“局麻出了事儿谁负责任！”
“不麻醉，耽误手术，真要流产了，谁负责任？”郑仁反问。
这是一个谬论，没有答案。
麻醉师沉默，见郑仁坚决，知道他准备把所有责任都扛下来，对他有些钦佩，上来帮着推病人。
“怎么连个助手都没有？”麻醉师闲聊着。
“没办法，急诊科没人。”
“你这……唉。”最后千言万语，都化作一声叹息。
岑猛一直跟在旁边，当他得知郑仁要在局麻下做阑尾切除术的瞬间，马上跑下楼。
把孕妇抬上床，调整手术床的角度，偏左15度。
这是为了使妊娠子宫向左移，便于寻找阑尾。同时也可以减少在手术时过多的刺激子宫，以免导致先兆流产加重等并发症。
术前准备很快，谢伊人已经就位。
“0.5%利多卡因，加半支牛奶。”郑仁道。
牛奶是丙泊酚的外号，是一种麻醉诱导剂，一般应用在全麻、连续硬膜外麻醉的诱导过程中，局麻的效果并不强。
麻醉师怔了一下，想要争辩些什么，但看到郑仁专心致志的样子，还是忍住了。
连孕期阑尾炎都敢不用麻醉，他还有什么不敢做的？
“5ml注射器，换1ml注射器针头。”郑仁站在无影灯下，身影略显高大。每一句话都极其坚定，不容质疑。
注射器针头越细，对病人的疼痛刺激越小，但推送麻药的时候也会越加困难。
开始麻醉，熟练而又有韵律的浸润麻醉动作，让麻醉师看的心旷神怡。
每一针推药后，都会缓几秒钟，等待混杂了丙泊酚的利多卡因起效后再进行下一步操作。手法轻柔却又准确，从病人生命体征上来看，基本没有注射器造成的针刺样疼痛感。
真牛啊，难怪敢做局麻阑尾切除术。
麻醉师是识货的人，越看越入神。
示教室里，老潘主任和刘主任的表情交换。
当看到病人是妊娠期阑尾炎的时候，老潘主任把老旧的《管锥篇》放下。
当看到郑仁准备局麻的时候，老潘主任开始焦躁起来。
“老潘主任，您的眼光可真是厉害。”刘主任自认为已经胜券在握，郑仁自己找死，他此时心情轻松，开始用垃圾话攻击对手。
“局麻阑尾切除术，我很多年没做了，老潘主任您当年在县乡级医院和部队的时候，经常做吧。估计郑仁是跟你学的，今天我也好好学学，涨涨手艺。”
说完，刘主任换了一个更舒服的姿势，微笑看着投影上郑仁已经开始局麻。
老潘主任想回喷他，但现在哪里有心情？
夜半时分，杏林园网站上忽然有上百个账号同时登陆，呼啸而至，挤进一个视频直播里。
【我草！我看到了什么，妊娠期阑尾炎！竟然还要局麻做！这是大神直播花样作死么？】
【这回真要好好学习一下。希望大神慢点做，我赶紧通知其他人来看。】
【你们做过局麻阑尾切除术么？我是没做过，搬个小板凳好好和大神学。】
【……】
杏林园里的每一个账号后面，都是一名医生。这是一个需要实名认证，并且需要执业医师证来做审核标准的专业性网站。
阑尾切除术的基本麻醉方式是连续硬膜外麻醉，这是司空见惯的事情。
熬夜到这时候的人，都是三十岁左右的年轻医生，在场竟然没有一个人做过局麻阑尾切除术，即便他们是专业医生。
而郑仁的骚操作，更是让他们惊掉下巴。
……
郑仁用刀切开皮肤，钝性分离皮下组织、肌肉，打开腹膜。
每一步操作，都要用局麻药物进行麻醉，手术进行的不快，却很稳。
麻醉师看看手术，看看心电监护，再扭头看手术，已经到了腹膜，患者血压、心率、呼吸都很平稳。
这意味着郑仁的局麻效果特别好，病人没有感受到手术的疼痛。
真特么是个妖孽，麻醉师心里想到。
郑仁已经做到极限，换成麻醉专业的人来做，也不会有这么完美的表现。
难道说是丙泊酚的作用？要不要在下次手术的时候试验一下？
麻醉师很快摇了摇头，把这个不切实际的念头撵出脑海。自己还是中规中矩的去麻醉吧，万一有什么意外，小肩膀可担当不起。
切开腹膜后，郑仁用中弯一探，便把阑尾直接夹了出来。
中弯钳子虚虚含着，没有给肿大、脆弱的阑尾一丝多余的力量。
一只手拿着中弯，另外一只手伸到谢伊人的面前。
小弯被拍到郑仁手里。
郑仁把小弯拍了回去，道：“注射器。”
谢伊人醒悟，这不是她习惯做的阑尾切除术，而是局麻下阑尾切除术。不能直接钳夹阑尾周围韧带、动脉，还需要做局部麻醉。
已经跟阑尾切除术跟到厌烦的谢伊人眼睛里闪烁着小星星，好像找到了新的玩具，全神贯注的盯着郑仁的动作。
轻巧的注射了麻药后，郑仁拿起小弯，开始分离韧带。
郑仁觉得自己不幸，在生死攸关的时候，竟然遇到了一例妊娠期阑尾炎的病人，而且还要局麻去做。
虽然在系统空间里，他专门练习过局麻阑尾炎的操作，可是这种骚气操作能不做他就尽量不会去做，意外太多。
不过幸运的是，这例妊娠期阑尾炎是比较单纯的阑尾炎。
因为妊娠的关系，子宫膨隆，本来应该覆盖在阑尾周围的大网膜被推走。如果要是阑尾穿孔的话，没有大网膜保护，患者会有严重的并发症，术中处理也非常麻烦。
眼前的病人，不知道是诊断明确、就诊及时的原因还是她太年轻，身体好、免疫力高的原因，阑尾到了极限，却并没有穿孔。
阑尾周围的炎性渗出也不重。
真是万幸！
